В 2018–2020 годах в Москве в объемах территориальной программы бесплатно будут оказываться все виды медицинской помощи. Что изменится в московской медицине — в материале mos.ru.

Правительство Москвы утвердило территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи. Она рассчитана до 2020 года. Объем финансирования медицины в Москве увеличивается на 16 процентов. Бесплатно будут предоставляться все виды медицинской помощи в объеме территориальной программы — первичная, специализированная (в том числе высокотехнологичная (ВМП)), скорая, паллиативная, медицинская реабилитация. Эти виды помощи будут оказываться при всех заболеваниях.

Помощь беременным и детям

Охрана здоровья матери и ребенка остается в числе безусловных приоритетов Москвы. В городе создана комплексная система медицинской помощи женщинам, включающая амбулаторное звено, многопрофильные стационары и роддома. Это позволяет наблюдать за беременностью начиная с первого обращения в женскую консультацию и вплоть до родов.

С 2018 года у клиник появится еще больший стимул заботиться о будущих мамах. Если женщина на протяжении всей беременности наблюдается в одной организации и выбирает входящий в ее структуру роддом, то после удачно принятых родов этому медучреждению выделят дополнительные средства за комплексное медицинское сопровождение пациентки.

Как выбрать роддом в столице

Сейчас в Москве работает 26 акушерских стационаров. Все они оснащены самым современным оборудованием. В столичных роддомах принимают от трех до 10 тысяч родов ежегодно. Показатель младенческой смертности в городе снизился практически на треть — с 8,4 случая на тысячу родившихся живыми в 2010 году до 5,7 в 2016 году.

Со следующего года вдвое вырастет число бесплатных исследований на наследственные и врожденные заболевания. Их будут проводить в рамках обязательного неонатального скрининга. Федеральным законодательством предусмотрен скрининг на пять таких заболеваний, а в столице исследования будут проводить по 10 позициям.

Полис можно будет оформить онлайн

Еще одно новшество: в следующем году подать заявление на получение полиса обязательного медицинского страхования можно будет онлайн. Документы в электронном виде можно оформить на mos.ru или через личный кабинет на официальном сайте Московского городского Фонда обязательного медицинского страхования. Получить готовый полис горожане смогут в ближайшем центре госуслуг или в отделении своей страховой медицинской компании.

ВМП, роботы-хирурги и профилактика инсультов: куда пойдет финансирование

По отношению к 2017 году объем финансирования здравоохранения в 2018 году увеличен практически на 16 процентов. Если сравнивать с 2011 годом, то он вырос более чем в полтора раза и достиг 362 миллиарда рублей.

В 2011 году финансирование бесплатной медицинской помощи составляло 202 миллиарда рублей, в 2016 году — 287 миллиардов рублей, а в 2017 году — 313 миллиардов рублей.

В 2018 году на 24 процента вырастет доля медицинской помощи в амбулаториях и стационарах, которая финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования.

Высокотехнологичная медицинская помощь: рост на четверть за год

Наиболее заметно — на 25 процентов — увеличилось финансирование высокотехнологичной медицинской помощи. Например, при онкологическом заболевании москвичи смогут бесплатно пройти курс лучевой терапии не только в городских клиниках, но и в 10 федеральных медицинских центрах.

В крупных многопрофильных стационарах Москвы сейчас собраны лучшие материальные, технологические и кадровые ресурсы. Медики применяют современные хирургические методики, что сокращает среднее время пребывания пациентов в стационарах. Количество больных, получивших бесплатную высокотехнологичную помощь, возросло в сравнении с 2010 годом почти в четыре раза. При этом за последние семь лет объемы финансирования высокотехнологичной помощи увеличились в 12 раз.

Сегодня 50 медицинских организаций столичной системы здравоохранения оказывают ВМП по полису обязательного медицинского страхования. Это в четыре раза больше, чем шесть лет назад.

Лучевая терапия и роботы-хирурги

Московские медики применяют свыше 1500 высокотехнологичных методов лечения по 20 профилям. Они оказывают помощь людям, страдающим сердечно-сосудистыми заболеваниями, пациентам с различными травмами и нарушениями опорно-двигательного аппарата.

Один из приоритетов территориальной программы — расширение возможности получения ВМП при онкологических заболеваниях. Для этого планируется внедрять технологии трех- и четырехмерной лучевой терапии. Она позволяет пациентам получать безболезненное и комфортное лечение.

Роботизированная техника может перемещаться вдоль и поперек своей оси в горизонтальной плоскости, двигаться вверх и вниз, а также вращаться. Пациента не приходится двигать на столе, а облучение происходит наиболее эффективно. Процедура занимает около 10 минут, она безболезненна. Излучение невидимо для глаз и не ощущается пациентом.

Дальнейшее развитие получит также роботическая хирургия. В 2017 году с помощью аппарата «Да Винчи» в клиниках столицы уже провели 750 сложнейших операций. Их число с каждым годом будет расти. В 2018 году долю выполняемых таким способом хирургических вмешательств планируется увеличить до 70 процентов от общего объема всех операций.

Современные роботизированные комплексы уже активно используются в ведущих клиниках Москвы — Московском клиническом научно-практическом центре, Боткинской больнице, Городской больнице имени С.И. Спасокукоцкого и других медучреждениях.

После операции с помощью робота-хирурга пациента могут выписать из стационара уже на второй или третий день после вмешательства. Это становится возможным благодаря тому, что функциональные возможности внутренних органов сохраняются, а при проведении традиционных операций такое зачастую невозможно. На помощь медикам приходит мощная оптика, миниатюрные хирургические инструменты, 3D-визуализация и другие уникальные возможности робота-хирурга.

В арсенале столичных врачей есть еще одна уникальная лечебная технология. Речь о нейрохирургической установке «Гамма-нож». Аппарат использует радиоактивные источники для высокоточного облучения головного мозга. Первая операция была проведена в апреле 2016 года. Для больных со злокачественными новообразованиями гамма-нож часто является единственно возможным методом лечения. Для москвичей такие операции проводятся бесплатно.

В 2018 году в НИИ имени Н.В. Склифосовского запланировано выполнение около тысячи операций с помощью этого аппарата.

Инсультная и инфарктная сеть: развитие продолжится

Территориальная программа медицинской помощи предусматривает увеличение финансирования, которое пойдет на проведение операций пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Это позволит обеспечить ежегодный рост количества хирургических вмешательств на 10 процентов.

Сейчас в столице создается специальная инфарктная сеть, в которую уже входит 29 стационаров. Благодаря оказанию здесь экстренной кардиологической помощи больничная смертность от инфаркта миокарда снизилась в три раза.

Пациентам с острыми нарушениями мозгового кровообращения помогают в еще одной сети столичных клиник — инсультной. Она включает девять медицинских организаций, где практикуют новые методы лечения кардиологических заболеваний. Принимаемые меры позволили за семь лет снизить на треть (32 процента) показатели смертности от болезней системы кровообращения.

Сферы: Здравоохранение