Персональные терапевты: в московских поликлиниках внедряется практика работы с пожилыми пациентами

Персональные терапевты: в московских поликлиниках внедряется практика работы с пожилыми пациентами
Еженедельно число пациентов, закрепленных за такими докторами, увеличивается на шесть — восемь тысяч человек.

Столичный Департамент здравоохранения продолжает развивать программу по оказанию медицинской помощи пожилым людям с тремя и более хроническими заболеваниями. Нововведение стартовало в апреле этого года. Сегодня по программе получают медицинское обслуживание более 110 тысяч москвичей — почти две трети от общего количества пациентов этой категории, проживающих в столице. Всего же в проект могут быть включены около 200 тысяч человек.

Как сообщил Министр Правительства Москвы руководитель Департамента здравоохранения Алексей Хрипун, пилотный проект был успешно реализован на базе городской поликлиники № 175. Там отрабатывалась схема взаимодействия между терапевтами, которые работали только с пожилыми людьми, и пациентами. Постепенно к программе подключились 200 врачей в 47 поликлиниках. В сентябре присоединились еще 15 медучреждений: поликлинические отделения в десяти ГКБ и пять амбулаторно-поликлинических центров в ТиНАО. Таким образом, сегодня в программе участвуют 62 медицинские организации.

«Возможность получить первичную и консультативную медицинскую помощь по новой схеме появится у всех таких пациентов уже в ближайшее время», — отмечает Алексей Хрипун. По его словам, в сентябре число персональных терапевтов возросло на 180 человек. «С учетом того что с каждым врачом работает еще и медицинская сестра, количество задействованных в программе специалистов практически удвоилось и составляет около 800 человек. Эти врачи и медицинские сестры получают стимулирующие выплаты от Правительства Москвы (гранты) — 20 тысяч и 10 тысяч рублей соответственно», — рассказал глава ведомства.

Попасть на прием к персональному врачу могут женщины в возрасте от 55 и мужчины от 60 лет (в некоторых случаях допускаются исключения). Для этого они должны самостоятельно посещать поликлинику и иметь в анамнезе три и более хронических заболевания из утвержденного списка. В числе болезней — артериальная гипертензия, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, хроническая сердечная недостаточность, хроническая болезнь почек, бронхиальная астма и другие.

Список пациентов формируется на основании данных Единой медицинской информационно-аналитической системы и амбулаторных карт. О возможности участия в программе пациенту должны сообщить работники поликлиники. После этого он либо присоединяется к ней, либо отказывается и продолжает наблюдаться у участкового терапевта в обычном порядке.

«Каждую неделю количество пациентов, включенных в эту программу, увеличивается на шесть — восемь тысяч человек. Только за сентябрь их стало почти на 30 тысяч больше, — отмечает Алексей Хрипун. — При этом за полгода, которые прошли с начала реализации программы, врачи провели более 270 тысяч приемов».

Программа предусматривает, что за каждым персональным терапевтом будет закреплено до 500 пожилых людей. Это позволяет увеличить время первичного приема до 40 минут, последующих визитов к врачу — до 20 минут. Кроме того, доктор и медсестра постоянно находятся на связи с пациентом и применяют индивидуальный подход в его лечении.

Положительные результаты заметны уже сейчас. Например, уменьшилось число вызовов скорой помощи к таким пациентам. Это объясняется тем, что люди получают консультацию от прикрепленного к ним доктора по телефону, а врачи более эффективно контролируют лечение больных.

Предложение выделить пожилых москвичей с несколькими хроническими заболеваниями в отдельную категорию и организовать для них особый порядок медицинской помощи было принято в ходе голосования в проекте «Активный гражданин».