Кардиология XXI века: новый перинатальный центр для здоровья мам и детей

На улице Саляма Адиля — зелёной, упирающейся одним концом в шумный проспект Маршала Жукова, а другим — в Карамышевскую набережную, — уже несколько лет идут работы. Масштабная стройка близится к концу. Масштабная она скорее не по размерам, хотя общая площадь будущего здания — 52 тысячи квадратных метров, а по замыслам и важности. Здесь, на Саляма Адиля, владение 2/44, в 2017 году откроется перинатально-кардиологический центр больницы № 67 имени Л.А. Ворохобова.

Уникальный перинатальный центр откроют в следующем году

В чём же важность? Казалось бы, учреждений, где принимают роды, в Москве немало — 27 акушерских стационаров. Причём некоторые из них имеют специализацию — для пациенток с болезнями сердца, эндокринной системы, почек, крови, органов дыхания, резус-конфликтом и другими.

Но именно центр 67-й больницы будет крупнейшим в Европе по уровню оснащения. А в России действующих перинатальных центров, которые специализируются исключительно на кардиальной патологии, нет. Здесь будут помогать и мамам, и малышам с заболеваниями сердца и сосудов. На его же базе откроют консультационный центр буквально по всем направлениям.

Всё самое современное: ультразвуковые сканеры и инкубатор

Новое здание высотой от трёх до семи этажей будет рассчитано на 450 акушерских и педиатрических коек. В нём оборудуют родильные боксы и операционные блоки, отделения патологии беременных, реанимации и интенсивной терапии, а также послеродовые. Здесь же будут работать кардиологические отделения патологии новорождённых (до одного месяца), выхаживания недоношенных детей, кардиологическое отделение для детей грудного возраста (до одного года), кардиологические рентген-операционные с аппаратами искусственного кровообращения и модульная операционная.

Также откроется консультативно-диагностический центр, который сможет принимать 200 пациенток в смену, и ещё один — для динамического наблюдения детей раннего возраста.

Пациентов будут обследовать с помощью ультразвуковых сканеров, а для новорождённых установят современный инкубатор. Центр оборудуют компьютерным и магнитно-резонансным томографами, ангиографом, аппаратами УЗИ экспертного класса, мобильным рентгеновским аппаратом, аппаратами искусственного кровообращения и другими. До конца года сюда поставят медицинскую мебель, аппараты искусственной вентиляции лёгких, ингаляционные, хирургические и эндоскопические аппараты. Современное оборудование позволит диагностировать заболевания на ранней стадии.

В год здесь смогут оказывать амбулаторную помощь 17 тысячам беременных женщин с патологией сердечно-сосудистой системы, принимать роды у 13 тысяч пациенток, оперировать до 3,5 тысячи мам и детей. Также в новом здании будут работать выездная реанимационная бригада и центр телемедицины для консультаций с лучшими российскими и зарубежными клиниками.

Качественная и своевременная помощь = спасённая жизнь

По статистике, врождённый порок сердца имеют 12–14 детей из тысячи новорождённых. Смертность высока: к концу первой недели умирают 29 процентов новорождённых, к первому месяцу — 42 процента, к первому году — 87 процентов детей. Но это в том случае, если не оказать помощь. Своевременная и качественная медицинская помощь позволяет устранить проблемы с сердцем у детей в 97 процентах случаев.

При этом очень важно обнаружить патологию в первые дни жизни. Перинатальная диагностика помогает своевременно перевести ребёнка в кардиохирургический стационар, если порок критический, или в специализированное кардиологическое отделение для динамического наблюдения и лечения.

Современная медицина позволяет женщинам с тяжёлой соматической и акушерско-гинекологической проблемой планировать и вынашивать ребёнка. Тем не менее, пациентки с врождённым пороком сердца или нарушением ритма сердца нуждаются в наблюдении специалистов во время беременности, родов и в послеродовом периоде.

Высокотехнологичное оборудование и квалифицированные специалисты нового центра будут спасать жизни матерей и новорождённых с тяжёлой кардиальной патологией. Здесь смогут проводить очень редкие в наши дни внутриутробные операции. То есть при необходимости врачи прооперируют ещё не родившегося ребёнка.

Пневмопочта и телемедицина для хирургов и лаборантов

В ГКБ № 67 имени Л.А. Ворохобова работают 2010 человек, в том числе 514 врачей, 967 сотрудников среднего и 312 — младшего медицинского персонала. У специалистов здесь самое современное оборудование. В распоряжении сотрудников центра спинальной нейрохирургии уникальный мобильный томограф для компьютерного сканирования прямо в ходе операции на позвоночнике, роботизированная станция, которая позволяет хирургам точно спланировать процедуру и установить импланты, микроскопы с возможностью видеотрансляций с 3D-визуализацией.

В клинико-диагностической и микробиологический лабораториях биоматериал обрабатывают в автоматизированном режиме, а результаты практически сразу выдают врачу. Что интересно, материалы в каждую из них приходят по пневмопочте всего за одну-две минуты. Принцип её работы — контейнеры с материалом благодаря разряженному воздуху могут с высокой скоростью перемещаться по специальным трубам. Это позволяет обеспечить сохранность забранного биологического материала, ускорить выполнение исследований и улучшить их качество как диагностики, так и лечения.

В центре телемедицины проводят видеоконференции, курсы повышения квалификации. В 2014 и 2015 годах в международных обучающих конференциях здесь участвовали нейрохирурги регионов России и специалисты из Германии и Бельгии. В центре устраивают дистанционные приёмы пациентов и удалённо интерпретируют результаты исследований, например МРТ, КТ, рентгенограмм.

57 лет на страже здоровья москвичей

Городская клиническая больница № 67 была основана в январе 1959 года. В марте того же года начал принимать пациентов детский корпус на 150 коек. В 1962-м в ГКБ появился родильный дом кардиологического профиля, а в 1968-м — травматологический комплекс.

Профильный перинатальный центр при ГКБ № 67 открылся в 1989 году. Тогда он состоял из родильного дома и детского корпуса (всего 250 коек). Здание возвели в 50-х годах прошлого века и с тех пор ни разу не ремонтировали. В 2010 году было принято решение снести ветхое здание и построить на его месте современное медицинское учреждение. Спустя два года роддом снесли, а в 2014-м закрыли и детский корпус.

Первый камень в основание будущего перинатально-кардиологического центра заложили в сентябре 2014 года. А пока он не открылся, профильных пациентов госпитализируют в детскую городскую клиническую больницу имени З.А. Башляевой (бывшая Тушинская ДГБ).

Новый центр строят на базе больницы № 67 неслучайно. Матерям и детям с патологиями сердца здесь помогают уже несколько десятилетий. За это время сформировался профессиональный коллектив, который создал новое направление специализированной медицинской помощи — перинатальную кардиопатологию.

ГКБ № 67 — одно из крупнейших лечебных учреждений на северо-западе Москвы. В её составе 43 отделения с 1316 койками хирургического, травматологического, нейрохирургического, эндокринологического, неврологического, терапевтического, кардиологического, акушерско-гинекологического профилей. За шесть месяцев этого года здесь пролечили больше 40,5 тысячи больных, провели свыше 16,5 тысячи операций.

На городском фестивале «Формула жизни» в 2012 году врачи больницы были признаны лучшими специалистами, а в 2014-м ГКБ стала лауреатом фестиваля «Формула жизни» в номинации «За инновации и прогресс». Больница — лауреат премии «Призвание» 2009 года в номинации «За проведение уникальной операции» и 2010 года в номинации «За создание нового направления в медицине».

Столичное здравоохранение в цифрах

За 2010–2015 годы в Москве отремонтировали 1101 объект здравоохранения, построили 12 амбулаторно-поликлинических центров, пять стационаров и две подстанции скорой помощи. Вырос уровень технической оснащённости детских городских больниц, для которых закуплено 6,5 тысячи единиц оборудования.

Всё необходимое есть и в родильных домах, в том числе койки реанимации и интенсивной терапии, инкубаторы для новорождённых в тяжёлом состоянии, аппараты искусственной вентиляции лёгких, рентгеновские цифровые и наркозно-дыхательные аппараты, аппараты ультразвуковой диагностики и другие. За пять лет для роддомов и женских консультаций поставили 5,7 тысячи единиц медицинского оборудования.

Благодаря новым технологиям удалось повысить выживаемость детей с очень низкой и экстремально низкой массой тела при рождении с 38 процентов в 2010 году до 84 процентов в 2015-м. Эндоскопические методы позволяют корректировать многие пороки развития и патологические состояния плода. В прошлом году в центре планирования семьи и репродукции провели 31 фетоскопическую (внутриутробную) операцию (в 2010-м их было всего 10).

Выросла доступность и эффективность специализированной медицинской помощи детям. Объём высокотехнологичной помощи детям увеличился почти вдвое: в 2010 году её получили 5065 маленьких пациентов, а в 2015-м — 9587.

На базе детских медицинских организаций работают специализированные центры детских инсульта, ревматологии, гематологии и онкологии, репродуктивного здоровья, гастроэнтерологии, эндокринологии, орфанных и других редких заболеваний, лечения тяжёлой механической и сочетанной травмы у детей, анестезиологии, реанимации и интенсивной терапии с экстракорпоральной поддержкой, лечения спортивной травмы.

Развивается и паллиативная служба. В Научно-практическом центре специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого открыт московский центр паллиативной помощи детям на 30 коек. Подобные отделения есть в ДГКБ № 13 имени Н.Ф. Филатова (10 коек) и Морозовской ДГКБ (30 коек). Амбулаторную паллиативную помощь детям оказывают две выездные бригады врачей-специалистов, которые в прошлом году посетили пациентов на дому более двух тысяч раз.